Нефролітіаз: причини, симптоми, діагностика та сучасні методи лікування
Нефролітіаз, або сечокам’яна хвороба, – одне з найпоширеніших урологічних захворювань. За статистикою, на 10 мільйонів населення припадає близько 400 тисяч хворих. В Україні, за даними МОЗ, офіційно зареєстровано понад 160 тисяч випадків захворювання. Найчастіше недуга вражає людей віком 20–50 років і призводить до інвалідизації у 20% випадків.
Чому виникає це небезпечне захворювання, які його перші симптоми та як уникнути ускладнень?
---
Причини виникнення нефролітіазу
Головна функція нирок – фільтрація продуктів метаболізму та виведення відходів із організму з сечею. Однак у деяких випадках нирки не справляються зі своєю роботою, і хімічні речовини, замість виведення, утворюють кристали. Ці кристали відкладаються на стінках нирок, поступово формуючи камені (конкременти).
До основних причин утворення каменів належать:
Порушення метаболізму через неправильне харчування.
Інфекції сечовивідних шляхів.
Ендокринні захворювання.
Спадкові патології обміну речовин.
Неправильний спосіб життя: малорухливість, споживання недостатньої кількості води, проживання в жаркому кліматі.
Склад води: надмірна кількість солей кальцію у питній воді.
Авітаміноз: постійний дефіцит вітамінів у раціоні.
Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту.
Хвороби сечостатевої системи (цистит, пієлонефрит, простатит, аденома передміхурової залози тощо).
---
Симптоми сечокам’яної хвороби
На початкових стадіях нефролітіаз часто протікає безсимптомно. Зазвичай камені виявляють випадково – під час ультразвукового дослідження чи рентгенографії.
Ознаки захворювання:
Тупі болі в поперековій ділянці, які посилюються після фізичного навантаження.
Головний симптом – ниркова коліка, яка виникає, коли камінь починає рухатися вниз по сечоводу. Ця гостра біль в попереку може супроводжуватися:
Переміщенням болю в нижню частину живота, пах та статеві органи.
Лихоманкою, підвищенням артеріального тиску, нудотою, блюванням.
Болісними позивами до сечовипускання.
Кров’ю в сечі після виходу каменя.
Якщо камінь застрягає у сечоводі, це може спричинити гостру ниркову недостатність. У такому випадку необхідна термінова допомога лікаря.
---
Діагностика та лікування
Для успішного лікування важливо встановити хімічний склад та розташування каменів. Найпоширеніші види каменів:
1. Кальцієві камені:
Оксалатні (з кальцію та щавлевої кислоти) – найтвердіші, важко розчиняються.
Фосфатні (з солей фосфорної кислоти) – м’якіші, піддаються дробленню та розчиненню.
2. Уратні камені – з солей сечової кислоти, добре розчиняються медикаментами.
3. Струвітні камені – утворюються під впливом бактерій, частіше у жінок.
4. Цистинові камені – виникають через спадкові порушення обміну речовин.
5. Інші: білкові, холестеринові, ксантинові.
Методи діагностики в нашій клініці включають:
Консультацію уролога.
УЗД органів черевної порожнини.
Лабораторні аналізи сечі та крові.
Екскреторну урографію, нефросцинтиграфію, КТ (за необхідності).
---
Консервативне лікування
На ранніх стадіях, коли розмір каменів не перевищує 5 мм, застосовують:
1. Літолітична терапія – препарати для розчинення каменів (з використанням фітотерапії).
2. Літокінетична терапія – медикаменти, що сприяють виходу каменів (спазмолітики, анальгетики).
---
Хірургічне лікування
Якщо конкременти надто великі для природного виведення, застосовують:
Літотрипсію – дроблення каменів за допомогою:
Ультразвукових хвиль (дистанційна ударно-хвильова терапія).
Лазерного променя (контактна лазерна літотрипсія) – найефективніший метод.
Малоінвазивні операції – проводяться без розрізів, через сечовивідні шляхи.
Контактна літотрипсія з використанням лазера дозволяє точково впливати на камінь без травмування оточуючих тканин.
---
Профілактика та своєчасна діагностика
Раннє виявлення нефролітіазу (на стадії «піску в нирках») дозволяє уникнути хірургічного втручання. При перших симптомах або дискомфорті зверніться до лікаря.
Наші урологи допоможуть підібрати оптимальний метод лікування, зберігаючи ваше здоров’я та якість життя.